RINGKASAN RIWAYAT KLINIK (Resume)

Ringkasan riwayat klinik, atau Resume medis ini memuat ringkasan riwayat kesehatan pasien, termasuk identitas, diagnosa, hasil pemeriksaan, terapi yang diberikan.

Berikut langkah-langkah untuk mengakses sub-menu pemeriksaan awal:

1

Klik modul Elektronik Medical Record (EMR) » Pilih menu EMR.

2

Pilih jenis pelayanan » » Masukan No RM » Cari data pasien » Pilih pasien.

3

Klik menu “Ringkasan Riwayat Klinik”

4

Ringkasan Riwayat Klinik

  • Riwayat Perawatan

    Catatan riwayat klinis pasien, mulai dari keluhan utama, riwayat penyakit, pemeriksaan fisik/psikiatri, hingga pemeriksaan penunjang

  • Asessment Pasien Covid – 19

    Menampilkan Riwayat Pemeriksaan dan Riwayat Vaksinasi

  • Penatalaksanaan

    Catatan mengenai penanganan medis yang diberikan kepada pasien.

  • Keadaan Keluar Pasien

    Catatan mengenai kondisi pasien saat keluar dari rumah sakit.

    DPJP bisa melakukan verifikasi EMR melalui menu ini dengan cara Klik tombol “Sign Dokumen”

Updated on